Sabtu, 14 November 2009

filosofi kebidanan

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang
Proses melahirkan manusia adalah sebuah proses fisiologis normal sempurna dirancang oleh alam untuk membawa bayi ke dunia.. Ini adalah naluriah, pengalaman melahirkan itu berbeda pada setiap individu oleh karena itu harus dihormati. Wanita harus terlibat aktif dalam pengambilan keputusan dan perawatan diri. Dengan cara tersebut,melahirkan memiliki potensi untuk menjadi peristiwa transformative yaitu wanita yang bertanggung jawab atas kelahiran dan mereka melahirkan bayi mereka di bawah kekuasaan mereka sendiri, muncul dari pengalaman diberdayakan, dengan rasa baru kemampuan mereka sendiri.Manfaat perubahan ini tidak hanya bermanfaat bagi ibu dan anak-anaknya, tapi juga seluruh unit keluarga, masyarakat, budaya pada umumnya.
Ketika kita lahir, jadi kita hidup. Kebidanan adalah suatu seni dan ilmu. Seni kebidanan terdiri dari kepekaan terhadap kebutuhan perempuan dan keluarga, dan mampu memenuhi kebutuhan tersebut dalam cara yang paling tepat. Melibatkan mengetahui kapan dan bagaimana melakukan intervensi untuk mempromosikan keselamatan jika diperlukan, dan didasarkan pada pengetahuan ilmiah.. Ilmu kebidanan yang tumpang tindih dengan disiplin lain seperti kedokteran dan keperawatan.. Inti dari seni dan ilmu kebidanan terletak pada pengetahuan dan pengabdian untuk menjaga kelahiran, dan proses terkait lainnya normal. Bidan melihat klien secara keseluruhan, yaitu individu yang terdiri dari kesatuan dari bio psiko, sosio dan cultural. . Sebagai seorang bidan harus memberikan asuhan kebidanan dengan baik yang mengacu pada filosofi kebidanan. Apabila dalam memberikan pelayanan kebidanan sesuai dengan filosofi kebidanan, maka asuhan yang diberikan oleh bidan lebih membuat rasa nyaman pada wanita dan intervensi medis seminimal mungkin

Hampir di semua Negara di dunia ini, telah menerapkan “Phylosofi of Care “ kepada pasiennnya dalam memberikan asuhan kebidanan. Asuhan yang bersifat medis, mulai diminimalkan. Dikarenakan asuhan dengan intervensi medis, lebih banyak kerugiannya daripada manfaatnya bagi pasien, kecuali bagi pasien dengan komplikasi, intervensi medis memang sangat dibutuhkan untuk menyelamatkan nyawa ibu dan bayinya. Dengan menerapkan filosofi kebidanan, maka lebih sedikit biaya yang ahrus dikeluarkan pasien dan pasien lebih merasa puas terhadap asuhan yang diberikan oleh bidan.

1.2 Tujuan
1.2.1 Mengetahui pengertian filosofi kebidanan
1.2.2 Mengetahui berbagai prinsip filosofi kebidanan di berbagai Negara

1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi penulis
Menambah wawasan mengenai filosofi kebidanan di berbagai negara
1.3.2 Bagi pembaca
Sebagai kajian pustaka dan menambah wawasan tentang filosofi kebidanan di berbagai negara
1.3.3 Bagi institusi pendidikan
Sebagai tambahan referensi bagi institusi pendidikan







BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Definisi Philosophy of Midwifery Care
Menurut arti bahasa filosofi berarti :
2.1.1 .Filosofi : filsafat, Falsafah
2.1.2 Filsafat :
2.1.1.1 Pengetahuan dan penyelidikan dengan akal budi mengenai hakikat segala yang ada, sebab, asal dan hukumnya.
2.1.1.2 Teori yang mendasari dan pikikan/suatu kegiatan
2.1.2.3 Ilmu yang berarti logika, estetika metafisika, epistomologi
2.1.3 Falsafah : Anggapan, gagasan dan sikap batin yang paling dasar yang dimiliki oleh orang atau masyarakat, pandangan hidup.
Menurut Pendapat para ahli, filosofi adalah :
• Pendidikan atau fostulat yang nyata (Choin and Cramer, 1993)
• Pendekatan berpikir tentan kenyataan meliputi tradisi agama marxisme, existentialisme dan penomena yang berhubungan dengan kesmas (Pearson and Voughan, 1986 ; Rhodes, 1988)
• Ungkapan seseorang sikap dan kepercayaan. (Moya Davis 1993).
2.2 FILOSOFI KEBIDANAN
Merupakan falsafah atau keyakinan setiap bidan dalam memberikan asuhan kebidanan yang berpusat pada nilai, sikap, kepercayaan tentang konsep yang didasari kehidupan dan pelayanan.
Kepribadian filosofi kebidanan dapat dilihat dalam Royal Collage of Midwifery (1992) yang Berisi tentang nilai dan kepercayaan tentang bidan
• Respek terhadap individu dan kehidupannya
• Pada wanita dalam proses child birth
• Keadilan dan Kebenaran
• Kejujuran menggambarkan kemuliaan dan prinsip moral

Keyakinan atau kepercayaan dalam proses kebidanan
• Ibu-ibu ingin mendapatkan perlakuan yang benar,ibu berharap yang terbaik bagi dirinya
• Proses kebidanan mempunyai kekuatan atau pengaruh yang alami dalam pelayanan persalinan bagi reproduksi wanita dan keluarga
• Proses kebidanan mempunyai kekuatan atau pengaruh yang alami dalam pelayanan persalinan bagi reproduksi wanita dan keluarga
• Harapan Kesehatan nasional untuk meningkatkan kualitas dalam memberikan pelayanan yang optimal pada ortu,ibu dan bayi
2.3 Falsafah Kebidanan Menurut ANCM ( American College of Nurse Midwifery )
• Setiap individu punya hak untuk aman, puas dengan pelayanan kesehatan
• Yakin bahwa proses kehamilan dan persalinan dapat ditingkatkan melalui pendidikan kesehatan dan dukungan.
• Berfokus pada kebutuhan individu dan keluarga.
• Meningkatkan pelayanan berkesinambungan
• Penekanan mengenai keamanan manajemen klinis yang kompeten.
• Mempertahankan tidak adanya intervensi pada keadaan normal.
2.4 Falsafah Kebidanan menurut NZCOM ( New Zealand Council of Midwifery )
• Bidan itu partner wanita.
• Bidan dapat memberi asuhan dan kenyamanan dalam proses kelahiran normal.
• Bidan peduli terhadap kesehatan wanita.
• Terfokus pada seksual dan reproduksi.
• Memahami wanita sebagai individu yang sehat.
• Dinamis dalam melakukan tindakan.
• Berbasis kepada ilmu pengetahuan yang terdiri dari seni dan ilmu.
• Bertindak berdasarkan pengalaman dan penelitian.
• Berkolaborasi dengan profesi kesehatan lainnya.
• Bidan itu bersifat holistik.
• Aktif dalam pendidikan kesehatan.
• Melakukan asuhan status kesehatan bayi dari hamil sampai lahir.
• Asuhan bersifat fleksibel, keatif, tanpa menggunakan banyak intervensi.
• Falsafah kebidanan menurut ARM ( Assosiation of Radical Midwife )(Bidan harus memiliki kualitas esensial dalam memberikan asuhan kepada wanita.
• Bidan mempunyai peran penting alam peningkatan kesehatan masyarakat.
• Bidan memberikan asuhan kepada kasus –kasus normal dan bila terjadi penyimpangan dapat mengambil tindakan yang tepat.
2.5 Falsafah Kebidanan di Ontario, Kanada
• Perawatan kebidanan didasarkan pada penghormatan terhadap kehamilan sebagai kondisi kesehatan dan melahirkan sebagai proses fisiologis yang normal dan acara yang mendalam dalam kehidupan wanita.
• .Perawatan kebidanan menghormati keragaman kebutuhan perempuan dan berbagai pribadi dan makna budaya yang perempuan, keluarga dan masyarakat bawa ke kehamilan, kelahiran, dan awal pengalaman orangtua.
• Pemeliharaan dan promosi kesehatan di seluruh siklus subur adalah pusat untuk perawatan kebidanan. Bidan fokus pada perawatan pencegahan dan penggunaan teknologi yang tepat.
• Mampu menanggapi wanita sosial, emosional dan budaya serta kebutuhan fisik.
• Bidan menghormati hak perempuan untuk memilih pengasuh dan tempat lahir sesuai dengan Standar Praktek di College of bidan. Bidan bersedia untuk menghadiri kelahiran dalam berbagai pengaturan, termasuk kelahiran di rumah.
• Bidan mendorong perempuan untuk secara aktif berpartisipasi dalam perawatan selama kehamilan, kelahiran dan periode pasca-melahirkan dan membuat pilihan tentang cara perawatan yang diberikan padanya.
• Termasuk perawatan kebidanan pendidikan dan konseling, memungkinkan seorang wanita untuk membuat pilihan informasi.
• Bidan mempromosikan pengambilan keputusan sebagai tanggung jawab bersama, antara perempuan, keluarga (sebagaimana didefinisikan oleh wanita) dan pengasuh. Ibu diakui sebagai pembuat keputusan utama.
• Bidan menganggap kepentingan perempuan dan janin sebagai kompatibel.Mereka memusatkan perhatian pada ibu untuk mendapatkan hasil terbaik bagi wanita dan bayi baru lahir.
• Fundamental bagi perawatan kebidanan pengertian bahwa wali wanita menghormati dan mendukung sehingga ia dapat melahirkan dengan aman, dengan kekuasaan dan martabat.

2.6 Falsafah kebidanan menurut IBI
• Profesi kebidanan secara nasional diakui dalam undang – undang maupun aturan pemerintah indonesia merupakan salah satu tenaga pelayanan kesehatan profesional dan secara internasional di akui oleh ICM, FIGO, WHO.
• Tugas, tanggung jawab dan kewenangan profesi bidan yang telah di atur dalam beberapa peraturan maupun keputusan Menteri Kesehatan ditujukan untuk membantu pemerintah di bidang kesehatan.
• Bidan yakin bahwa setiap individu berhak memperoleh pelayanan kesehatan yang aman dan memuaskan. Setiap individu berhak menentukan nasib sendiri, mendapat informasi dan untuk berperan dalam aspek pemeliharan kesehatan.
• Bidan yakin bahwa menstruasi, kehamilan, persalinan dan menopause adalah proses fisiologi dan hanya sebagian kecil butuh intervensi medik.
• Persalinan proses alami dan normal.
• Setiap individu berhak lahirkan sehat.
• Pengalaman melahirkan anak merupakan tugas perkembangan keluarga yaang membutuhkan persiapan keluarga.
• Kesehatan ibu di masa reproduksi pengaruhi oleh prilaku, lingkungan pelayanan kesehatan.
• Kesehatan ibu di masa reproduksi pengaruhi oleh prilaku, lingkungan pelayanan kesehatan.
• Manajemen kebidannan di selenggarakan atas dasar pemecahan masalah dalam meningkatkan cakupan pelayanan kebidanan.
• Proses pendidikan kebidanan sebagai upaya pengembangan kepribadian perlu diupayakan.
2.7 Model Bidan.
Perawatan filosofi ini diwakili oleh Bidan Model Care. Model para bidan perawatan ini didasarkan pada kenyataan bahwa kehamilan dan kelahiran adalah proses kehidupan yang normal. Model para bidan perawatan meliputi:
• Pemantauan fisik, psikologis, dan sosial kesejahteraan ibu melahirkan anak di seluruh siklus kehidupan
• Memberikan pendidikan individual pada ibu, konseling, prenatal care dan perawatan kontinyu selama kehamilan dan persalinanatan .
• Meminimalkan intervensi teknologi
• Mengidentifikasi dan merujuk perempuan yang memerlukan obstetri attention1
2.8 Holistik Bidan:
• Bertindak sebagai pendamping persalinan alami dan juga menyediakan perawatan wanita melahirkan dengan dukungan dan bimbingan untuk memastikan kehamilan yang sehat, persalinan dan melahirkan dengan intervensi minimal.
• Pahami bahwa kehamilan dan kelahiran adalah proses normal, dan bekerja untuk mengoptimalkan kesejahteraan ibu dan bayi mereka sebagai dasar pemberian perawatan.
• Pendekatan pengalaman melahirkan sejauh lebih dari peristiwa fisik, merasakannya sebagai mendalam emosional, mental dan spiritual Rite of Passage bagi ibu dan anak.
• Menghormati martabat, integritas dan kemampuan respons-wanita yang mereka layani, mengakui bahwa pengasuh utama dan penentu paling penting kehamilan yang sehat dan positif pengalaman melahirkan adalah wanita itu sendiri.
• Bekerja sama dengan ibu-ibu, keluarga dan komunitas mereka, membantu mereka untuk mengeksplorasi pilihan-pilihan mereka dan membuat keputusan berdasarkan pada keadaan mereka yang unik.
• Bekerja sebagai praktisi otonom, berkolaborasi dengan pembimbing dokter dan kesehatan lainnya dan penyedia layanan sosial bila perlu. Ini dapat mencakup dokter, praktisi homeopathic, ahli tulang, ahli terapi pijat, akupunktur, hypnotherapists dan latihan pralahir dan yoga guru.
• Menyediakan perawatan pra-lahir lengkap termasuk riwayat kesehatan yang komprehensif, pemeriksaan fisik, tes laboratorium yang sesuai, dan perinatal penyaringan yang diperlukan. Dengan penekanan pada kesehatan optimal, mereka juga menyediakan konseling mendalam dalam bidang nutrisi, olahraga, pendidikan pralahir dan psiko - isu-isu sosial.
• . Memfasilitasi persiapan kelahiran darurat rencana dan rencana cadangan, dan mengunjungi rumah anda sebelum kelahiran. Mereka akan membahas persediaan anda perlu dan membiasakan Anda dengan barang-barang yang mereka bawa: termasuk oksigen, IV, obat-obatan darurat dan peralatan resusitasi bayi baru lahir.
• Membantu persalinan, kelahiran dan pasca-melahirkan, melakukan ujian yang baru lahir yang lengkap, membantu menetapkan menyusui, dan tetap sampai ibu, bayi dan keluarga sedang beristirahat dengan nyaman.
• Mereka akan tampil baik-ibu dan bayi pemeriksaan di rumah selama periode pasca-melahirkan, dan tersedia untuk konsultasi telepon yang diperlukan. Mereka akan melihat Anda di kantor pada pukul enam minggu dan bisa memberikan konseling tentang keluarga berencana sesuai


BAB III
PEMBAHASAN
Istilah bidan mencerminkan filsafat peduli; satu yang lebih khusus diarahkan pada individu wanita dan kebutuhan reproduksi. Seorang bidan biasanya menawarkan berbagai pilihan dan berusaha untuk menghilangkan atau meminimalkan intervensi yang tidak perlu. Pelayanan/praktik kebidanan didasarkan pada philosophy kebidanan. Pada intinya, filsafat kebidanan menganggap bahwa kelahiran yang aman, indah dan proses normal. Praktek kebidanan didasarkan pada pemahaman bahwa kehamilan, persalinan dan kelahiran adalah pengalaman mendalam yang membawa arti penting bagi seorang wanita,keluarga dan masyarakat. Kebidanan didasarkan pada keyakinan bahwa memiliki bayi adalah proses kehidupan alam dan kesempatan bagi pertumbuhan yang cukup besar. Tujuan dari perawatan kebidanan adalah untuk meningkatkan pengalaman hidup ini. Praktek kebidanan didasarkan pada konsep kesehatan dan kesejahteraan. Melahirkan anak dipandang sebagai proses fisiologis yang normal untuk Sebagian besar perempuan, dan pengalaman hidup utama bagi semua perempuan dan keluarga mereka Kebidanan didasarkan pada penghormatan terhadap perempuan dan keyakinan yang kuat dalam nilai pekerjaan perempuan melahirkan dan membesarkan setiap generasi. Bidan bekerja secara otonom dan bekerjasama dengan perawatan lain untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan pada perempuan, bayi dan keluarga.
Praktek kebidanan menggabungkan seni dengan teoritis dan pengetahuan berbasis penelitian untuk memungkinkan wanita dan bayi mencapai kesehatan optimal . Pengetahuan berbasis penelitian untuk memungkinkan wanita dan bayi mencapai kesehatan optimal dari prasangka, melalui kehamilan, persalinan, kelahiran dan periode neonatal. Bidan menggunakan pengetahuan ilmiah ketika mempromosikan, melindungi dan mendukung menyusui untuk memberikan yang optimal . mereka dengan informasi dan bantuan yang diperlukan. Praktek kebidanan menyediakan kesinambungan layanan antara bidan dan perempuan dari prasangka, melalui kehamilan, persalinan, kelahiran, dan post partum. Perawatan kebidanan terjadi dalam kemitraan dengan perempuan dan keluarganya yang didasarkan pada saling menghormati . dan disediakan dalam cara yang holistik, fleksibel, kreatif, memberdayakan dan mendukung. Perawatan kebidanan harus tersedia sebagai pilihan untuk semua wanita, baik itu wanita tanpa komplikasi atau dengan komplikasi kehamilan, terlepas dari lokasi geografis, status sosial ekonomi,, usia, latar belakang kebudayaan, orientasi gender dan agama. Mempromosikan praktek kebidanan sebagai pengambilan keputusan bersama ,tanggung jawab antara wanita, keluarganya, dan penyedia layanan.. Bidan menyediakan informasi yang lengkap, akurat dan obyektik serta membantu wanita untuk mengambil keputusan. Perawatan kebidanan dapat diatur , tetapi yang paling penting adalah memberdayakan perempuan untuk menentukan pilihan dan mengambil keputusan.Bidan menghormati hubungan mereka dengan wanita dan keluarganya, menjaga kerahasiaan informasi yang diperoleh, dan hanya berbagi informasi terkait dengan izin wanita atau berkaitan dengan hukum.
Pada prinsipnya asuhan yang diberikan oleh bidan kepada pasien harus berdasarkan filosofi kebidanan. Beberapa keyakinan sebagai arahan bidan dalam memberikan asuhan :
A. Kehamilan dan Persalinan
• Merupakan proses alamiah/fisiologis
• Merupakan pengalaman yang sangat bermakna bagi perempuan,keluarga dan masyarakat
• Akan membawa resiko bagi kehidupan ibu dan bayi bila terjadi kesalahan dalam proses
B. Perempuan
• Pribadi yang memiliki hak,kebutuhan dan harapan
• Harus berpartisipasi aktif dalam pelayanan selama kehamilan,persalinan dan nifas
• Membuat pilihan dan keputusan tentang pelayanan
• Diperhatikan dan dihargai selama kehamilam,persalinan dan nifas
• Ibu dan keluarga adalah pusat asuhan kebidanan
C. Fungsi profesi dan manfaatnya
• Mengupayakan kesehatan ibu dan bayinya
• Bidan punya “power” untuk mempengaruhi/memberikan asuhan kebidanan
• Proses yang fisiologis harus dihargai,didukung dan dipertahankan, tapi bila ada penyulit gunakan teknologi yang referal dan aktif agar bayi dan ibu sehat
D. Pemberdayaan dan pengambilan keputusan
• Perempuan harus diberdayakan dalam pengambilan keputusan melalui KIE dan Konseling
• Keputusan merupakan kesepakatan bersama antara bidan dengan ibu sebagai penentu utama dalam proses pengambilan keputusan
E. Tentang Asuhan
• Difokuskan pada aspek prevensi, promosi kesehatan dan kealamiahannya
• Menyediakan informasi yang obyektif, relevan guna memfasilitasi penentu pilihannya
• Dilaksanakan secara kreatif,fleksible, mendukung, melayani, membimbing, memonitoring, dan mendidik
• Dilakukan secara kontinyu,individual dan tidak otoriter
• Harus aman,memuaskan,menghormat dan memberdayakan perempuan dan keluarganya





BAB IV
KESIMPULAN

Filosofi Kebidanan merupakan falsafah atau keyakinan setiap bidan dalam memberikan asuhan kebidanan yang berpusat pada nilai, sikap, kepercayaan tentang konsep yang didasari kehidupan dan pelayanan dalam kebidanan. Sebagai seorang bidan harus memberikan asuhan kebidanan dengan baik yang mengacu pada filosofi kebidanan. Apabila dalam memberikan pelayanan kebidanan sesuai dengan filosofi kebidanan, maka asuhan yang diberikan oleh bidan lebih membuat rasa nyaman pada wanita dan intervensi medis bisa seminimal mungkin sehingga tidak merugikan bagi pasien. Beberapa negara di dunia ini,menganut berbagai filosofi kebidanan yang berbeda – beda, tetapi sebenarnya prinsipnya sama yaitu mengganggap bahwa menstruasi, kehamilan, persalinan dan nifas merupakan prises yang fisiologis, sehingga tidak banyak memerlukan intervensi medis. Dengan filosofi kebidanan, maka wanita lebih dihargai sebagai individu yang terdiridari bio psiko sosio dan spiritual,karena ada prinsip kemitraan antara bidan dan wanita yang menyebabkan mereka aktif dalam asuhan dan pengambilan keputusan bagi dirinya.